German to Russian Medical Medical: Health Care беременность

*Заголовок: Das perinatale Wechsel-Phänomen (switch-phenomenon)*

Es sollte daran gedacht werden, dass Zwillinge, die während der pränatalen Ultraschalluntersuchungen mit Zwilling I und Zwilling II bezeichnet wurden, nicht notwendigerweise in dieser Reihenfolge entbunden werden, insbesondere wenn der Geburtsmodus eine Sectio caesarea ist.10 Es ist wichtig, Eltern und die beteiligten medizinischen Berufsgruppen, welche bei der Geburt anwesend sind, auf diesen Umstand hinzuweisen, besonders wenn es sich um Schwangerschaften handelt, bei welchen die Zwillinge für strukturelle Malformationen diskordant sind, die durch äußerliche Begutachtung nicht offensichtlich sind (z.B. eine kongenitale Zwerchfellhernie oder ein Herzfehler). In solchen Fällen sollte unmittelbar vor der Geburt bzw. vor dem Einleiten spezifischer neonatologischer Interventionen eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt werden.

Nicht alle pränatal eindeutig zuzuordnenden Feten werden auch tatsächlich in dieser Reihenfolge geboren (*switch-phenomenon*).
Bei Zwillingsfeten mit diskordanten Fehlbildungen, die postpartal äußerlich nicht unterscheidbar sind (z.B. mit Zwerchfellhernie, einem Herzfehler oder Pleuraergüssen), sollte unmittelbar vor der Geburt, bzw. unmittelbar vor der Einleitung spezifischer neonatologischer Interventionen, eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt werden.